Por Lourdes Pichs Rodríguez

Lunes, 16 Julio 2012 15:49

484 Lecturas

El mutis de la prensa internacional acerca del peor brote de epidemia de tuberculosis (TB) en la Florida, EU, en los últimos 20 años, llama curiosamente la atención, pero más aún que el gobernador de ese estado del sur del poderoso vecino del norte, Rick Scout hiciera caso omiso del complejo problema de salud.

Tanto el silencio de los grandes medios como la negligente actitud de ese gobernante resultan preocupantes, porque para prevenir y controlar la TB, una de las tres enfermedades trasmisibles más importante en estos tiempos en el mundo, es imprescindible mantener informada a la población, brindar asistencia médica especializada a los enfermos y extremar las medidas higiénico- sanitarias.

No es casual que la Organización Mundial de la Salud (OMS) tenga a la prevención como principal tarea en su estrategia y programa para detener la TB. Esa enfermedad infectocontagiosa es una de las tres trasmisibles más importantes en estos tiempos en el mundo, por eso la necesidad de acciones urgentes y firmes en su control.

Por ejemplo, en el 2010, hubo 8,8 millones de casos incidentes de tuberculosis, 1,1 millones de muertes entre personas negativas a HIV y unas 0.35 millones de muertes adicionales por TB asociada a HIV.

Además, se notificaron 5,7 millones de casos nuevos y recurrentes, equivalentes al 65 por ciento del número estimado de enfermos para 2010. Entre 1995 y 2010, 55 millones de pacientes de TB fueron tratados en programas que habían adoptado la estrategia Stop TB y 46 millones fueron exitosamente asistidos. Con esos tratamientos se salvaron casi 7 millones de vidas.

Desde 1997 en Cuba se incorporaron en el programa Nacional de Control de la Tuberculosis acciones dirigidas hacia la eliminación de la enfermedad como problema de salud. La tasa registrada en 2011 fue de 6.7 por 10 mil habitantes, mientras que la tasa de mortalidad no ha tenido variaciones significativas y se ha mantenido en tasas de 1 por 10 mil habitantes en los últimos años.

En la provincia de Holguín desde el 2000 existe una historia de TB de tasas por debajo de 7,0 por 10 mil habitantes, cercana e incluso por debajo del proyecto de eliminación. Por ejemplo, el año pasado fue de 4,3, la tercera más baja del país.

El municipio de mayor incidencia es el de Holguín, el que constituye el único de alto riesgo en el territorio. Otros datos curiosos de la provincia muestran a los adultos mayores de 60 años, como el grupo etáreo más afectado y al sexo masculino, como es habitual, mientras que los alcohólicos, contactos de TB y trabajadores de la salud están entre las personas más vulnerables.

El trabajo en la atención primaria de Salud ha permitido que más del 60 por ciento de los casos se hayan diagnosticado por el Médico y Enfermera de la Familia y se disminuya el número de pacientes con coinfección TB/VIHSIDA, pero por su importancia en la perpetuación de la enfermedad a nivel mundial, se continúa su vigilancia y mejora la adherencia a la quimioprofilaxis y al tratamiento antirretroviral en este grupo vulnerable, según afirman especialistas.

No está demás recordar que la TB se trasmite por vía aérea, al igual que el catarro común, y tiene una alta incidencia mundial. Puede considerarse que una tercera parte de la población está contagiada por Mycobacterium tuberculosis.

La infección solo es trasmitida por personas que padecen tuberculosis pulmonar (TBp) al toser, estornudar, hablar, reír, cantar o escupir, pues expulsan al aire los gérmenes de la enfermedad, conocidos como bacilos tuberculosos. De inhalar una pequeña cantidad de bacilos es posible contraer el contagio, que de no ser tratado a tiempo puede causar la muerte.

Estudios internacionales revelan que una persona con tuberculosis, sin tratamiento medicamentoso, infecta una media de 10 a 15 personas al año. Cada segundo se produce un nuevo contagio por el bacilo de la TB y se estima, que del 5 al 10 por ciento de los infectados (y que no tienen que no tienen el VIH/SIDA), enferman o son afectados en algún momento de sus vidas.

Anualmente fallecen 2 millones de personas en el mundo, defunciones que representan el 25 por ciento del total de muertes evitables en adultos de países en desarrollo. Esto quiere decir que la TB sigue siendo un gran problema de salud que alcanza a la mayoría de naciones.